Face Lift

CONTORNO FACIAL
Face Lift
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Otoplastia
Protesis Facial
Implantes Inyectables
Peeling
Implante de pelo

CONTORNO CORPORAL

ESTIRAMIENTO FACIAL
FACE/LIFT
RITIDOPLASTIA

La cirugía de la cara la llamada ritidoplastia tiene tres áreas delimitadas y especificas en las que se puede trabajar:

Frente (Cejas)
Cara.
Cuello.

Información general:
El término ritidectomía deriva del griego, rhytis, que significa arruga y ektomé, que significa resección; así pues, ritidectomía significa resección de las arrugas. Estas arrugas pueden ser debidas a la edad, o pueden ser hereditarias u ocasionadas por factores ambientales; No todo el mundo envejece de igual manera. Un factor importante del envejecimiento está en la calidad de los tejidos y en los cuidados que se les ha proporcionado a ellos.
La ritidectomía esta considerada una intervención de tamaño mediano, y como en toda intervención, se requieren incisiones y sutura. Contrariamente a lo que se cree en general y a pesar de los artículos en periódicos y revistas, no es tan sencilla como un arreglo de pelo o del cutis. Así mismo, en contra de lo que dicen ciertos reportajes no médicos, no es posible eliminar todos lo pliegues y quitar todas las arrugas a pesar del tratamiento aplicado. Debe tenerse confianza en la opinión del cirujano plástico y aceptar la cantidad de piel a resecar como la más benéfica y optima para un resultado mejor y más seguro. El tipo de piel y la edad del paciente son factores importantes en el resultado final.
La pregunta más importante ante un estiramiento facial es: ¿Cuánto durará?. Es imposible contestar esto ya que influyen muchos factores, como el tipo de piel, la cantidad de piel resecada, la edad y el estado general del paciente, la irradiación solar previa, tipo de vida, así como su cicatrización. El envejecimiento de la piel continua después de la intervención, aunque se hayan resecado el exceso piel y las arrugas. En algunas ocasiones es aconsejable llevar a cabo una segunda intervención algunos años después para mantener el resultado. La intervención no detendrá ni acelerará el proceso de envejecimiento.
Las incisiones se hacen por delante de la oreja, por debajo y por detrás de ella hacia el cuero cabelludo hasta la zona mastoidea. Hechas las incisiones se hace tracción de la piel dando un aspecto más juvenil en el área del rostro 1/3 inferior y también en el cuello, esta tracción de realiza según las propias líneas de tensión y se reseca el exceso de piel. Las suturas se colocan en las estructuras profundas para proporcionar más estabilidad. La piel se cierra con nylon quirúrgico.
Cabe esperar cierta hinchazón y pequeños hematomas de cara y párpados. Esto es más apreciable entre el segundo y tercer día y disminuye al cabo de cinco o siete días. También depende del tipo de piel, edad y facilidad de cicatrización.
Ante cualquier problema postoperatorio puede y debe dirigirse a su cirujano o a su enfermera, puesto que sería imprudente por parte del paciente, aceptar consejos de personas que no están familiarizadas con la intervención. Llame a su cirujano si tiene alguna duda o problema.

1) P: ¿Cuantos años voy a rejuvenecer?
R/. No es posible, por medio de la cirugía, transformar una cara de cuarenta años en otra de veinte, hacemos el esfuerzo de aclararlo pues ciertas informaciones erróneas son transmitidas por legos, haciendo que algunos pacientes crean en la posibilidad de hacer que “el reloj del tiempo” sea retardado conforme su voluntad. Podemos asegurarle que ningún cirujano plástico logrará este intento. Lo cierto es que aparentará ser más joven, con varios años menos.

2) P: ¿Cómo quedarán las cicatrices? ¿Desaparecerán?
R/. La cirugía plática puede mejorar el aspecto de la flacidez, hipertrofia, defectos, arrugas, etc., dando así un rejuvenecimiento a la cara. Las cicatrices, aunque mínimas serán permanentes, a pesar de irse volviendo cada vez menos visible con el correr del tiempo. Mientras esto no ocurra, recursos cosméticos como el maquillaje y los peinados adecuados cubrirán perfectamente este inconveniente. Además de eso, cada paciente se comporta diferentemente de otro, con relación a la evolución de las cicatrices, pudiendo, así mismo, en ciertos casos, volverse prácticamente invisible su apariencia.
A pesar de esta advertencia previa, muchos pacientes acostumbran a olvidarse de los detalles que son transmitidos durante la consulta inicial y pasan a preocuparse específicamente con la presencia de las cicatrices, en el período postoperatorio.
Esperamos que usted no sea uno de ellos y tenga siempre en su poder este folleto de instrucciones.
Prurito, ardor o insensibilidad podrán ocurrir eventualmente en las cicatrices. Esto será temporal y tiende a desaparecer.

3) P: ¿Por cuanto tiempo persiste el resultado?
R/. La cirugía de la cara, cuello y párpados retarda visualmente el proceso de envejecimiento de esos territorios. Ella retarda pero no interrumpe el proceso evolutivo del organismo.

4) P: ¿La cirugía de rejuvenecimiento facial tiene riesgos?
R/. Raramente la cirugía del rejuvenecimiento determina serias complicaciones. En tanto, siendo un procedimiento quirúrgico, ocasionalmente podrán ocurrir imprevistos en la evolución.
Felizmente, esto generalmente es susceptible de correcciones posteriores, mediante “Retoques” permitiéndonos obtener el resultado deseado.

5) P: ¿Las fotografía pre y postoperatorias son importantes?
R/. Evidentemente. La única manera de determinar el valor del resultado obtenido es la comparación entre las fotografías pre y postoperatorias, realizadas, en condiciones fotográficas idénticas en esos dos períodos.

6) P: ¿Que tipo de anestesia es utilizada?
R/. Anestesia local controlada.

7) P: ¿Cuánto tiempo demora la operación quirúrgica?
R/. Aproximadamente dos horas para la cara y cuello, y una hora y media para los párpados. Siendo un procedimiento quirúrgico, el tiempo absoluto pierde importancia, pues ciertos casos demandan mayor desgaste de tiempo en ciertas fases de la cirugía.

8) P: ¿Cuál es el tiempo de hospitalización?
R/. Medio día para la cirugía realizada con anestesia local.

9) P: ¿Son utilizados vendajes?
R/. De inmediato, al acabar la intervención, se coloca un vendaje alrededor de la cabeza y la cara que puede cubrirse con una pañoleta. Se recomienda al paciente ponerse en contacto con el médico ante cualquier dolor, pequeña hemorragia, enrojecimiento o salida de líquidos que note alrededor de las incisiones, los vendajes grandes son retirados en las primeras veinticuatro horas, pudiendo quedar apenas una venda suave sobre las cicatrices residuales, después de ese período.

10) P: ¿El “corte de cabello” preparatorio para la cirugía es muy extenso? ¿Podré disimularlo en el postoperatorio?
R/. Los cabellos serán cortados solamente en aquellas áreas donde se planea localizar las cicatrices, por lo que este corte no se nota al final de la cirugía.

11) P: ¿Cuál es la evolución postoperatoria?
R/. No debe olvidarse de que hasta que se consiga alcanzar el resultado deseado, diversas fases evolutivas son características de este tipo de cirugía.
Así es como edemas (hinchazón), “morados” de infiltrados sanguíneos, hipersensibilidad de algunas áreas, insensibilidad de otras, son comunes a todos los pacientes. Evidentemente, algunos pacientes presentarán estos fenómenos con mayor intensidad que otros.
Esperamos que Ud. No esté en este grupo. En caso de estarlo, no se preocupe. Dé tiempo al tiempo, que su organismo se encargará de disipar estos trastornos.
Invariablemente esto podrá llamar la atención de alguna persona extraña que no se sustraerá a la observación de: ¿”Hubo alguna complicación? ¿Será que esto va a desaparecer?”. Es evidente que cualquier preocupación de su parte deberá ser transmitida a nosotros inmediatamente, para que le hagamos las aclaraciones necesarias para su tranquilidad.
A veces un corto período de “depresión emocional” podrá ocurrir en los primeros días, debido al aspecto transitorio. Esto es pasajero y generalmente proviene de la “ansiedad en alcanzar el resultado final cuanto antes”.
Tenga paciencia. Recuerde que ningún resultado de cirugía estética de la cara podrá ser evaluado antes de los tres primeros meses postoperatorios.

12) P: ¿Para finalizar: El resultado de la cirugía estética vale la pena?
R/. Cada caso, en particular es analizado individualmente durante la primera consulta. Algunas pacientes procuran con esta cirugía, ponerse “Más bonitas”. Aunque este no es el objetivo fundamental de la cirugía, será apenas un efecto adicional a lo que se busca.
En el momento que nosotros decidamos mutuamente realizar la cirugía, es por que el resultado vale la pena. Caso contrario seremos los primeros en decir que no a esta cirugía.
Este manual fue elaborado con la intención de informarle al respecto de la cirugía de rejuvenecimiento facial. Tendremos inmenso placer en aclararle cualquier otra duda sobre todos los detalles aquí relatados, así como aquellos que eventualmente fueron olvidados.

Cuidados preoperatorios:

1) Evite bebidas alcohólicas o comidas muy pesadas la víspera de la cirugía.
2) Lávese el cuerpo y el pelo cuidadosamente con Isodine Espuma la noche antes de la intervención.
3) Comparezca al consultorio la víspera de la cirugía para preparación del cabello (confirmar horario con la enfermera).
4) Preséntese a la clínica a la hora acordada.
5) Comuníqueme cualquier eventualidad en la noche anterior a la intervención en caso de gripa, infecciones etc.
6) Por favor lleve a la clínica un atuendo confortable y suelto, así como no debe presentarse con joyas.
7) Si es operado con anestesia local, por favor presentarse en ayunas.
8) No se maquille el día de la cirugía, elimine el esmalte de sus uñas antes de ingresar a la clínica.
9) Programe sus actividades sociales, domésticas o escolares de manera que no sea indispensable a terceros por un período aproximado de 8 días.
10) Comparezca acompañado para la hospitalización.
11) No Fume por lo menos desde diez días antes de la cirugía. No tome drogas para adelgazar, así como diuréticos y muy especialmente aspirina al menos desde 8 días antes de la cirugía.

Cuidados postoperatorios:

1) Dieta normal (salvo en casos específicos)
2) Evite mojar los vendajes.
3) No exponerse al sol, viento o frío excesivos en los tres primeros días, así como también debe cuidarse de los traumatismos en la fase inicial.
4) Obedecer la prescripción médica.
5) Sus drenajes y vendajes se retirarán al día siguiente a la intervención. Se le aplicará un nuevo vendaje.
6) Evite totalmente el sol por espacio de tres semanas, pasada las cuales deberá tomar precauciones protectoras con un sombrero de ala ancha y cremas de protección.
7) La sensación de tirantez en la cara y cuello es normal y durará, probablemente, 2 a 3 meses.
8) Consulte este folleto tantas veces como sea necesario durante su evolución postoperatoria.
9) Volver al consultorio para las curaciones en el día y hora estipulados.
10) No se preocupe por las formas intermedias en las diversas fases de la evolución de su cirugía. Evite deprimirse por las opiniones de los amigos en esta fase inicial, aclare con nosotros sus eventuales dudas.
11) Evite esfuerzos durante una semana.
12) En función de la rapidez de su recuperación, usted podrá volver a sus actividades habituales después de quince días.
13) No podrá conducir automóvil la primera semana del postoperatorio.
14) Los puntos se comenzarán a retirar a partir del cuarto día.
15) Evite totalmente el sol por espacio de veinte días, después de lo que deberá tener precauciones usando un bloqueador solar y sombrero de ala ancha.
16) Se permite la ducha o baño cuidadoso a partir del segundo día de la intervención.

El programa de controles con el Doctor Caicedo es el siguiente:

1a. visita: Al día siguiente de la intervención. Se le retirarán los drenajes (si hubiera) y se le cambiará el vendaje.
2a. visita: A los 4 días de la intervención. Se retirarán parte de los puntos.
3a. visita: A los 7 días de la intervención se retirarán los puntos restantes.
4a. visita: A las 2 semanas de la intervención.
5a. visita: A las 6 u 8 semanas de la intervención. En esta visita suelen tomarse las fotografías postoperatorias.
6a. visita: A las 6 semanas después de la intervención.
7a. visita: Un año después de la intervención.

Si usted no queda ingresado en el hospital, es imprescindible que disponga de una persona responsable que cuide de usted. Durante las primeras 48-72 horas siguientes a la intervención. No debe quedarse solo. Debe permanecer durante una o dos semanas a una distancia razonable del consultorio.